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乳房自检需要特别留心乳房三个病变
2022-07-31

病变1:周期发作的疼痛

自我感觉:乳房疼痛时轻时重,呈周期性发作。尤其在月经前会加重。可触及乳房内有多发性、结节样肿块,质地不硬、较韧,常有囊性肿块多发生于单侧乳房,也可两侧乳房皆有,有时乳房还会有溢液现象。

疑似诊断:慢性囊性乳腺病。最常见于25~40岁之间的女性,大多数患者在发病后数月至2年内均能自行缓解。但鉴于少数患者可能会发生癌变,最好2~3个月去医院复诊一次,动态监测病情状况。

与经前综合症鉴别:每次月经来临前1~2周都会出现乳房胀痛,甚至连胸罩轻微摩擦乳房也难以忍受。此外,还会出现头痛、失眠、浮肿、痤疮、情绪烦躁、精神压抑等现象。乳房检查一般没有异常状况。只需经过饮食、精神调养,就能缓解。

与乳房小叶增生鉴别:月经前1周乳房开始间断性疼痛,但在月经后第二天便逐渐缓解。轻轻触摸乳房可以摸到条索状或三角形的腺体组织,呈颗粒状、不光滑、质地韧软、边界不清的肿块。只要调整情绪,生育后母乳喂养,就可以减缓症状。

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病变2:边界清楚的肿块

自我感觉:在乳房的外上方可触及一个肿块,大多为单发肿块。质地韧、表面光滑、边界清楚,与周围组织没有粘联,很容易被推动、无触痛。同时,肿块的增长非常缓慢,没有其他感觉。

疑似诊断:乳房纤维腺瘤。发病年龄大多在20~25岁之间。此病与体内雌激素异常活跃有关。如果一经确诊直径大于2厘米者应及时手术,术后按常规进行病理学检查。

与乳房脂肪瘤鉴别:一种长在乳房肌肤很浅表的肿块,质地很光滑、软软的,边界清楚,推之可动。好发于中年女性,肿块多见一侧乳房,生长较为缓慢,大小不会随月经而变化。可通过针管抽吸后进行细胞学确诊,手术摘除即可。

与乳管内乳头状瘤鉴别:在乳头附近可以摸到一个樱桃大小质地软、可以推动的肿块。轻轻挤压它时,乳头处可排出少许鲜红或暗红的血性液体,偶尔有疼痛。积血排出后,肿块会变小,疼感也随之消失。此病虽发生于任何年龄的女性,但多发于年龄偏大的女性。虽属良性肿瘤范畴,但有6%~8%的病例可能发生癌变,确诊后也应尽早手术。

病变3:乳房皮肤的改变

自我感觉:无意间在乳房处摸到一个无痛的小肿块。肿块表面坚硬、疙里疙瘩、边界不清,随后发现肿块的体积变大、增长快速,肿瘤表面的肌肤因为淋巴水肿造成毛囊突出和凹陷,而形成很特别的“橘皮样”改变。

疑似诊断:乳腺癌。这是发生在女性乳房的最常见的恶性肿瘤,发病与有乳腺癌家族史、生育宝宝时年龄大于35岁、行经期超过35岁或初潮时不足12岁等诸多因素有关。此病需要尽早手术,并配合全面的、综合性的积极治疗。

与乳房湿疹鉴别:乳房湿疹是哺乳期女性较为常见的一种过敏性皮疹。大多发生在乳头或乳晕的部位,患病皮肤和正常皮肤之间边界清楚,覆盖有少许鳞屑或薄薄的结痂,皮肤损害呈棕红色,且糜烂、痒感明显。发病可能与近期曾进食过鱼、虾、蟹等腥发食物有关。发病后应尽量避免搔抓。一般情况下,宝宝断乳后便可自愈。如果经久不愈可能会转为慢性疾病,并应与湿疹乳腺癌加以区别。

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妇科

专家提示:作为女人一定要爱护自己的身体,从日常生活的点点滴滴去保护自己。要积极预防各种妇科疾病,一旦发现不适就要及时就医,以免造成不可挽回的损失。

(编辑:郭燕林)